
知识专题:囊胚
囊胚是属于胚胎培养的一个终末阶段,一般在试管婴儿取卵形成受精卵后的3天左右,就会培养成胚胎。在第5~7天的时候,胚胎就会发展成囊胚。囊胚比早期胚胎在形态和机构上更加的稳定,囊胚移植后成功率相对来说也会更高。
什么是囊胚?
所谓囊胚,是胚胎发育的一个时期。囊胚期胚胎,也称囊胚,是早期胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第5~6天。而所谓养囊,其实就是在体外实验室,模拟正常受精、胚胎发育过程,培养胚胎到囊胚时期。

囊胚的评级主要是从以下三个方面来进行评估的:
一、囊胚腔的扩张程度
囊胚腔的扩张程度:根据囊胚腔的大小和是否孵化分为六期。
一期囊胚:早期囊胚,囊胚腔体积小于总体积的一半,怀孕率为20-30%;
二期囊胚:早期囊胚,囊胚腔体积大于总体积的一半,怀孕率为30-40%;
三期囊胚:晚期囊胚,囊腔占据全部,可区分出内细胞团和滋养层,怀孕率为40-50%;
四期囊胚:扩展囊胚,囊胚腔变得很大,透明带变薄,怀孕率50-60%;
五期囊胚:孵化中囊胚,胚胎开始从透明带中往外“钻”,怀孕率60-70%;
六期囊胚:已孵化出囊胚,胚胎已经完全脱离透明带,怀孕率60-70% 。
好孕评估:一期>二期>三期>四期>五期>六期
二、内细胞团
内细胞团:细胞团评分由高到低分三个等级:
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
好孕评估:A>B>C
三、外细胞团(滋养层细胞)
外胚滋养层:外胚滋养层细胞团评分从高到低也分三个等级:
A级:细胞数目多,结构致密;
B级:细胞数目较少,结构松散;
C级:细胞数目稀疏。
好孕评估:A>B>C
生殖科医生或者试管婴儿专家会根据上述的三个方面进行综合评估,选择评分最高的囊胚进行移植或是冷冻处理,平常检查报告或者医生所说的胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的一个评估,等级越高代表着该胚胎质量越好。4~5期BB级及以上的囊胚,如4AA、4BB、5AA、6BB都是好的可移植胚胎。通常来说,质量越好AA、AB、BA、BB>AC、BC >CA、CB、CC的囊胚代表有着更好的着床率。
案例:42岁王女士,泰国试管婴儿养囊成功率解读。D5得到的囊胚的级别说明,4AA代表什么意思?
第一个数字就是囊胚的扩张程度,4就是已经进入扩展囊胚阶段。第二个字母是代表内细胞团,A级代表细胞数目多,排列紧密。第三个字母代表外细胞团,A代表细胞数目多,结构致密。
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